Спермограмма при варикоцеле

Спермограмма это анализ семенной жидкости, использующийся для оценки оплодотворяющей способности спермы. Это микроскопическое исследование, оценивают объем спермы, количество, размер и подвижность сперматозоидов, а также количество лейкоцитов. Также проводят биохимический анализ спермы. Основное показание к проведению спермограммы — бесплодие. Варикоцеле — варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения, семенного канатика, придатка яичка.

Согласно ряду проведенных исследований, спермограмма больного с варикоцеле ухудшается пропорционально длительности заболевания и стадии варикоцеле. Так, на более поздних стадиях варикоцеле, изменения спермограммы более выражены. У 30% больных отмечается снижение подвижности сперматозоидов, их концентрации, увеличение количества незрелых клеток и патологических форм, снижена их жизнеспособность. У 20% больных наблюдалось уменьшение общего объема эякулята.

Спермограмма при варикоцеле, норма или отклонения?

Изменение спермограммы у больных с варикоцеле возможно вследствие опосредованного влияния заболевания на функцию яичка. В данном случае изменения происходят из-за локальной гипертермии в области мошонки, по причине застойных явлений в гроздьевидном сплетении. Эти особенности необходимо учитывать при назначении дополнительных функциональных исследований больным с выявленным заболеванием, а также больным, страдающих бесплодием. Возможны отклонения в спермограмме, но это не будет является основным критерием для постановки диагноза варикоцеле, скорее оценка осложнений основного заболевания и оценка прогноза лечения. Необходимо отметить что важно обращаясь в лабораторию для выполнения спермограммы оценивать морфологию по Крюгеру. Часто именно этот показатель изменяется при варикоцеле и служит прогностическим фактором достижения спонтанной беременности.