Ретропаритонеоскопическая варицелэктомия

Одним из наиболее серьезных последствий варикозного расширения вен семенного канатника (варикоцеле) является мужское бесплодие. Поэтому к устранению этой проблемы рекомендуется относиться ответственно и своевременно обращаться к специалисту. Ретроперинеоскопическая варицелэктомия — это операция по удалению варикозно расширенных вен в забрюшинном пространстве. Такие операции по автору называются операция Иванисевича, Паломо. Разрез на коже будет выполнен в подвздошной области слева, как при аппендэктомии, только с другой стороны. Операции через такой доступ очень распростанены по сей день. Особенностью такой операции является работа на большой глубине, часто если пациент тучный, то может не хватать длины инструмента.
Эффективность (безрецидивность) таких операций не очень высока, и составляет около 70%.

Операция проводится в забрюшинном пространстве как правило стандартным набором инструментов (общехирургическим). Визуальный контроль часто бывает затруднен вследствие глубокого доступа. Иногда это не позволяет тщательно выделить сосуды и определить все притоки яичковой вены, что часто является причиной рецидива.
Ретроперинеоскопическая варицелэктомия проводится под местной или спиномозговой анестезией.

Преимущества ретроперинеоскопической варицелэктомии

Данный метод не отличается высокой эффективностью, но его всегда помнят как исторически важный, и для обучения молодых специалистов. Небольшая продолжительность операции, возможность проведения ретроперинеоскопической варицелэктомии под местной анестезией делает эту операцию до сих пор часто выполняемой в городских стационарах и военных госпиталях РА.

Послеоперационная реабилитация может занимать неделю, в течение этого времени пациенту достаточно тяжело вставать с постели, движения могут приностиь боль в следствие того, что при операции рассекаются три слоя мышц.